北京2019年5月27日 /美通社/ -- 近日，《健康界》發(fā)表文章《從人才引進到技術輸出 北京和睦家醫(yī)院這四年經(jīng)歷了什么》，就5月17日在北京和睦家醫(yī)院舉行的研討會展現(xiàn)達芬奇機器人手術系統(tǒng)的發(fā)展歷程，并深入探討醫(yī)療技術的引進與輸出。以下為全文：
一臺頂尖的手術設備吸引來一支優(yōu)秀的外科團隊，對于醫(yī)院管理者而言，這不失是一個睿智的決策。
5月17日，“2019北京長城普外科論壇：機器人手術從入門到精準研討會”在北京和睦家醫(yī)院舉行。這是北京和睦家醫(yī)院引進達芬奇機器人手術系統(tǒng)的第四年，同時也是醫(yī)院進行達芬奇機器人手術直播的第四年。
和睦家醫(yī)療副總裁、北京和睦家醫(yī)院院長盤仲瑩認為，達芬奇機器人手術系統(tǒng)不但為醫(yī)院培養(yǎng)了外科團隊，而且鍛煉了管理團隊。復盤這四年，盤仲瑩用“今非昔比”來形容。
從人才引進到技術輸出
像賽車手都喜歡更高端的賽車一樣，外科醫(yī)生對于“高精尖”設備的向往同樣熱烈。達芬奇機器人手術系統(tǒng)是最先進的微創(chuàng)外科手術系統(tǒng)之一，集成了三維高清視野、可轉腕手術器械和直覺式動作控制三大特性，能使醫(yī)生將微創(chuàng)技術更廣泛地應用于復雜的外科手術。機器人手術可以減少術中失血，降低術后并發(fā)癥，加快術后恢復、縮短住院時間，提升手術效果及美觀性。
對于北京和睦家醫(yī)院外科團隊的建設，達芬奇手術機器人起到至關重要的作用。“可以說，沒有達芬奇機器人，就沒有今天的和睦家外科團隊，達芬奇至少是我加入的重要因素之一。”北京和睦家醫(yī)院外科主任朱剛回想起加入醫(yī)院的經(jīng)歷這樣說到。
北京和睦家醫(yī)院自2015年5月引進達芬奇機器人手術系統(tǒng)后，相繼在泌尿外科、胃腸外科、肝膽胰外科、甲狀腺外科、頭頸外科、疝和腹壁外科、婦科、胸外科、小兒外科等多領域開展手術，截止到目前，已開展手術近350臺。
伴隨機器人手術臺數(shù)的增長，北京和睦家醫(yī)院外科團隊的“廣度”和“深度”也得到長足的發(fā)展。其中不得不提的是已經(jīng)持續(xù)四年的達芬奇機器人手術直播。
盤仲瑩笑稱，進行機器人手術直播看似一個“拍腦門”的決定，但正是這種“看準方向搭臺子”的正確抉擇，把北京和睦家醫(yī)院的外科推廣帶上了“快車道”。2015年直播剛剛興起時，盤仲瑩心想，“醫(yī)療最大的潛在風險就是信息不對稱，為什么我們不能也搞個直播呢？”
說干就干，第一屆機器人手術直播，北京和睦家醫(yī)院交出直播在線人數(shù)超8.5萬，回放人數(shù)超18萬，累計點贊397萬，一度躍居微博社會榜第8位的成績單；直播的第二年，和睦家選擇面向民眾、醫(yī)生雙渠道直播，既能消除人們認知鴻溝，揭秘“達芬奇”；又能通過專家解讀向醫(yī)生們傳播頂尖技術。直播第三年，大眾觀看人次達到62萬，創(chuàng)下歷屆之最。今年的直播目標定位在對達芬奇機器人手術感興趣及有需求的醫(yī)生群體，當天在線觀看的醫(yī)生人數(shù)將近1萬。
機器人手術直播為和睦家?guī)淼牟粌H僅是知名度，也有醫(yī)生的關注度。與往年相比，本屆研討會多數(shù)手術視頻分析由北京和睦家醫(yī)院自己的外科醫(yī)生完成。盤仲瑩介紹，免費招募醫(yī)生參加論壇，以及觀摩直播機器人手術，實際上也是技術輸出，她把這總結為醫(yī)院“軟實力”的體現(xiàn)。“之前大部分技術輸出都是公立醫(yī)院對社會辦醫(yī)療機構，后者被留下了設備好、服務好、技術性不強的印象，而北京和睦家醫(yī)院能開這樣的論壇，為社會辦醫(yī)療機構推廣“高精尖”技術樹立了標準。”
從小眾到大眾
Pier C.Giulianotti教授作為世界臨床機器人外科協(xié)會的創(chuàng)始主席，同時也是世界知名機器人外科手術大師，多年來致力于推動機器人臨床外科事業(yè)的發(fā)展，在機器人外科領域所取得的卓絕成績及創(chuàng)新突破受到了同行的高度認可。北京和睦家醫(yī)院與Pier C. Giulianotti教授所在的伊利諾伊大學緊密合作，共同進行達芬奇手術機器人的技術推廣以及教育培訓。
與往年主要討論腫瘤病例不同，今年的研討會討論和演示的都是普外科的手術。Giulianotti教授告訴健康界，90%的手術他都會選擇使用達芬奇機器人來完成。朱剛也表達了同樣的看法，達芬奇機器人的優(yōu)勢逐漸得到了更多人的認可，更多醫(yī)生愿意使用這個工具。“最重要的一點，對于患者而言，達芬奇機器人手術傷口小、出血少、恢復快的優(yōu)勢，是開放性手術和腹腔鏡手術不可比擬的。”朱剛說。
隨著經(jīng)濟快速發(fā)展，人們除了治療疾病外，還會考慮到治療后的生活質量及美觀等其他因素。在本屆研討會上，北京和睦家醫(yī)院達芬奇機器人手術中心揭牌成立。盤仲瑩介紹，達芬奇手術機器人不僅局限于腫瘤的治療，就像普外科已經(jīng)可以使用達芬奇手術機器人進行胃袖狀切除的減重手術一樣，成立該中心是為了讓先進技術可以服務于更多患者，也能借此吸納更多優(yōu)秀的醫(yī)生力量。
機器人手術直播進行了四年，如今，北京和睦家醫(yī)院變得更加克制。盤仲瑩表示：“我們從剛開始的興奮、請‘大咖’來同臺敘話，如今我們更希望新技術能夠落地，可以實際運用到更多的患者中去。”目前，達芬奇機器人在和睦家已經(jīng)應用到幾乎絕大多數(shù)外科領域。
“一個人感覺幸運是因為他有得選，而技術可以讓人有更多醫(yī)療選擇。”盤仲瑩說。
從入門到精通
引進達芬奇手術機器人對管理團隊也是一個極大的挑戰(zhàn)，財務核算、耗材管理、設備養(yǎng)護以及手術室管理等方面的問題，全都擺在了管理者的面前。
朱剛主任說，在達芬奇手術機器人的使用上，北京和睦家醫(yī)院進行規(guī)范的權限管理。對于拿到達芬奇手術“執(zhí)照”但是沒有做過機器人手術的醫(yī)生，會由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行帶教并完成手術，。
如何讓醫(yī)生對于前沿設備的好奇心變成工作上的動力，這是盤仲瑩看來最難的地方，關于這個問題的關鍵，Giulianotti教授給出了答案。達芬奇手術機器人在全世界的推廣和使用近些年在不斷增長，目前已接近平臺期，達到平臺期主要有兩個原因，其一是機器人手術費用較高，其二，醫(yī)生的培訓成了問題，只有建立培訓機制才能幫助醫(yī)生穩(wěn)步成長。
從入門到精通，醫(yī)生既需要對疾病知識的理解，同時需要手術機器人操作技巧的駕馭。熟練掌握達芬奇機器人手術系統(tǒng)是手術成功的關鍵，如何盡量縮短學習曲線，不但需要病例數(shù)量的積累，還需要向優(yōu)秀的人學習實際操作經(jīng)驗，而北京和睦家醫(yī)院舉辦機器人手術研討會起到的正是這個作用。
Giulianotti教授說，目前中國醫(yī)生群體中，很多人有著豐富的外科知識和精湛的技術，手術量大的優(yōu)勢，可以使樂于學習并有機會操作機器人的醫(yī)生，在與專家的交流及反復實踐中迅速提高應用技能。而北京和睦家醫(yī)院憑借著醫(yī)療質量、先進理念和語言等優(yōu)勢，對外承接國際先進技術，對內扮演了“布道者”的角色，搭建起了一個國際化的交流平臺。
值得一提的是，目前，北京和睦家醫(yī)院與北京大學腫瘤醫(yī)院、北京醫(yī)院等三甲醫(yī)院開展合作，為公立醫(yī)院醫(yī)生提供機器人手術的機會，并促進雙方交流、學習。正如朱剛所說，“醫(yī)生是一個需要終身學習的職業(yè)，必須有很好的持續(xù)學習能力，接受新理念、新知識、新技術，才能更好地為患者服務。”
如今，作為社會辦醫(yī)機構，北京和睦家醫(yī)院已經(jīng)從人才的單向引入，開始進行技術的反向輸出，盤仲瑩對于科室建設的步步為營和前瞻性決策，種好了北京和睦家醫(yī)院學科發(fā)展“梧桐樹”的根基，也正是基于這樣的根基開枝散葉，才吸引了更多優(yōu)秀醫(yī)療人才“金鳳凰”的棲落。反觀本次論壇的參與者多為青年醫(yī)生，盤仲瑩感慨，未來引領變化的更多是青年醫(yī)生，在他們中間的投入非常值得，而對他們的培養(yǎng)和投入，就是為未來醫(yī)療質量的優(yōu)化和提升。
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