北京2019年11月26日 /美通社/ -- 寶寶到了5歲左右的時候，如果仍不能自我控制排尿，每周出現2次以上遺尿情況，就需要及時去看醫生。
首都醫療愛育華婦兒醫院設立遺尿專病門診，今起正式開診。由來自首都兒科研究所附屬兒童醫院內科專家團隊出診，根據不同的遺尿類型和嚴重程度，為患兒量身定制綜合治療方案，提供包括生活導引、行為訓練治療和藥物治療等。
遺尿專病門診首席專家陳大坤主任表示，夜遺尿的自愈是隨著年齡段而變化的，并且這個自愈的時長是不一致的，有的孩子可能7歲就能自愈，有些孩子就要到10歲左右。但是，如果孩子5歲以上還存在遺尿問題，建議家長帶孩子及時治療，避免因遺尿問題影響孩子心理發育。
陳大坤主任建議家長給遺尿的孩子記排尿日記，這種方式在歐美有很多專家推崇，一方面可以幫助家長判斷孩子遺尿問題的改善情況，另一方面可以幫助醫生充分了解孩子排尿異常的規律，尋找內在原因，進而制定有效的方案。一段完整的排尿日記要記錄1周，包括前后兩個周末，共9天。記錄時需要記錄全天候的排尿情況，一個是時間，一個是尿量，另外還要記錄每天的飲水量，多少杯水，湯、牛奶果汁等都要記錄在內。這個排尿日記在后期見診過程中，會成為很重要的診斷依據。
愛育華兒童遺尿專病門診三重治療模式首先是生活導引。這是國際上“專家推薦”的治療方式，是一種根據經驗進行生活方式調整的改善措施，例如有些家長在醫生指導下，在晚餐到睡前將孩子飲水量進行控制，遺尿情況就有了明顯的改善。這種方式比較適合適合5歲以上的孩子。生活習慣的改變是需要過程和時間的，一般要堅持至少3個月的時間，再進行效果評估。
其次是行為訓練治療，這是一種行為反饋訓練，使用一種特制報警器裝置，尿濕了自動報警，提醒孩子和家長起床去洗手間。通過這種行為反饋的過程，讓孩子形成條件反射，有尿意的時候自動醒來。遺尿嚴重的孩子這種行為治療效果不佳的，還可以在醫院進行生物反饋治療，通過針對膀胱肌肉的專門訓練，控制膀胱肌肉的收縮、放松，達到幫助孩子控制排尿的效果。
最后是藥物治療。目前主流的藥物是人工合成的抗利尿藥物，這種藥物是針對遺尿發病機理設計的。研究證實，很多遺尿的孩子夜里體內的抗利尿激素水平不足，這樣就會尿量多且尿了也不知道。抗利尿藥物可以幫助控制尿量，在膀胱充盈時喚醒孩子起床小便。另外一種是針對尿量不多但次數多的孩子，這種問題是由于膀胱肌肉不協調引起的，針對膀胱肌肉過渡收縮的藥物可以緩解尿頻尿急的問題。
在愛育華遺尿專病門診的臨床實踐中，生活導引、行為訓練、藥物三種治療方式科學組合，根據孩子和家長的情況選擇適合的治療方式，更為高效地幫助孩子解決遺尿問題。
陳大坤主任再次提醒家長，兒童遺尿癥并非小事兒，最關鍵的是及早明確原因，排除其他疾病，接受正規治療，越早治療，效果越好。
首都醫療愛育華婦兒醫院遺尿專病門診專家團隊
陳大坤 主任醫師
簡介：畢業于北京醫科大學，原首都兒科研究所附屬兒童醫院腎內科主任、輸血科主任，從事兒科臨床工作40余年。現任北京市中西醫結合腎臟疾病委員會委員、北京市輸血協會理事、衛生部專家庫成員。90年代，曾率先開展腎活檢術及尿紅細胞形態的檢查，大大提高腎臟病的診斷治療水平；發表論文10余篇，多次參編著書。
擅長：對兒科常見病、多發病、疑難病有豐富經驗，主攻方向小兒泌尿內科疾病、小兒腎炎、小兒腎病、紫癜腎、狼瘡腎、血尿、蛋白尿、泌尿系感染；小兒遺尿等。
出診：周一、周三、周四、周五
曹力 主任醫師
簡介：中國協和醫科大學碩士；研究生導師；現任首都兒科研究所腎內科主任、北京醫科大學兒科系教育委員會委員，從事兒科臨床工作近四十年，曾在香港瑪嘉烈醫院兒童腎臟疾病診治中心進修。
擅長：小兒泌尿內科疾病、小兒腎臟疾病，如小兒腎炎、小兒腎病、紫癜腎、狼瘡腎、血尿、蛋白尿等；小兒遺尿。
出診：周一
初梅 主任醫師
簡介：畢業于首都醫科大學兒科系，醫學碩士學位，從事兒內科臨床工作20年，于2007年被國際兒科腎臟病協會選派至韓國首爾國立大學兒童醫院深造腎臟專業，并獲得國際兒童腎臟病協會(IPNA) Fellow證書；曾在國內醫學專業核心期刊發表論文20余篇。
擅長：對兒科常見病、多發病、疑難病有豐富經驗，在腎病綜合征、IgA腎病、過敏性紫癜、紫癜性腎炎、復雜性泌尿系感染、兒童遺尿癥、急慢性腎衰等方面有豐富的臨床經驗。
出診：周日
