總賠付金額達(dá)7.6億元

上海2024年1月15日 /美通社/ -- 近日，中宏保險(xiǎn)發(fā)布了2023年的理賠服務(wù)年報(bào)（以下簡(jiǎn)稱"年報(bào)"），顯示2023年，公司個(gè)險(xiǎn)、團(tuán)險(xiǎn)保單理賠總件數(shù)達(dá)到22.7萬(wàn)件，賠付總金額7.6億元。具體到個(gè)險(xiǎn)方面，在過(guò)去的一年中，公司理賠服務(wù)增速提效的成果顯著，不僅體現(xiàn)在理賠金額、件數(shù)和客戶數(shù)上的增長(zhǎng)，還體現(xiàn)在服務(wù)時(shí)效上的大幅提升。

年報(bào)顯示，2023年，中宏保險(xiǎn)個(gè)險(xiǎn)理賠金額達(dá)到6億元，同比增長(zhǎng)4.6%，日均賠付接近248萬(wàn)元。此外，理賠件數(shù)達(dá)到了63,939件，比2022年增長(zhǎng)了15.0%，理賠服務(wù)客戶數(shù)為41,347人，同比增長(zhǎng)13.3%，獲賠率則高達(dá)99.5%，同比提升0.9%。更為突出的是，理賠支付平均時(shí)效僅為0.3天，同比大幅提升了23.8%，其中，最快的一筆理賠支付僅用時(shí)10分鐘。支付時(shí)效顯著提升的背后，是中宏保險(xiǎn)不斷優(yōu)化流程和提升服務(wù)效率的成果。

重疾賠付金額占比超六成 惡性腫瘤仍是頭號(hào)重疾風(fēng)險(xiǎn)

在理賠類型方面，雖然醫(yī)療理賠在案件數(shù)量方面占比超九成，但重疾卻以3.7%的件數(shù)占比賠付了超過(guò)六成的金額。具體到重疾理賠的原因，惡性腫瘤多年來(lái)始終占據(jù)著重疾賠付案件數(shù)量的首位，比例約在九成左右。

據(jù)《柳葉刀》雜志2016年發(fā)布的一項(xiàng)實(shí)證研究顯示，在中國(guó)，肺癌、胃癌等六種常見癌癥人均年治療費(fèi)用約為6.8萬(wàn)元，但當(dāng)年中國(guó)居民人均年可支配收入僅為2.4萬(wàn)元。動(dòng)輒數(shù)萬(wàn)元甚至數(shù)十萬(wàn)元的治療費(fèi)用落在病患及其家庭上的負(fù)擔(dān)顯而易見，此時(shí)重疾險(xiǎn)的及時(shí)性和重要性便真正凸顯出來(lái)。

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，重疾患者的5年生存率不斷提升，重大疾病保險(xiǎn)能更好地支持客戶罹患重大疾病后的長(zhǎng)期治療和維持生活質(zhì)量的開支。年報(bào)顯示，2023年，中宏保險(xiǎn)重疾險(xiǎn)的平均賠付金額近20萬(wàn)元，最大一筆重疾理賠金額更達(dá)到245萬(wàn)元，極大幫助受保人及其家庭減輕了醫(yī)療費(fèi)用和經(jīng)濟(jì)壓力上的"后顧之憂"。

身故理賠案件逐年增多 "家庭頂梁柱"人群需重視

年報(bào)還顯示，近年來(lái)，身故理賠案件數(shù)量呈現(xiàn)逐年增多的趨勢(shì)，且不同于醫(yī)療與重疾理賠均為女性案件數(shù)量多于男性，身故理賠則是男性案件顯著多于女性，且多集中于41-60歲的中年人群。2023年的數(shù)據(jù)顯示，個(gè)險(xiǎn)身故理賠總件數(shù)為762件，較2022年增長(zhǎng)了33.7%，賠付金額增長(zhǎng)了61.4%，平均賠付金額超過(guò)11萬(wàn)元。對(duì)于作為"家庭頂梁柱"的中年人群來(lái)說(shuō)，提前配置一份包含身故保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品包含著對(duì)家庭的關(guān)愛和負(fù)責(zé)，也為家庭幸福的延續(xù)加上了一把"安全鎖"。

除了理賠數(shù)據(jù)的直觀展示，中宏保險(xiǎn)對(duì)于理賠服務(wù)的客戶體驗(yàn)同樣重視，公司每年均會(huì)開展凈推薦值調(diào)研，以獲得全面深入的客戶洞察，并基于客戶反饋制定各項(xiàng)服務(wù)的改進(jìn)方案與舉措。最新的凈推薦值調(diào)研結(jié)果顯示，2023年中宏保險(xiǎn)理賠服務(wù)的客戶凈推薦值為87分，較2022年提升了3分，且在意外門急診類、住院醫(yī)療類、醫(yī)療補(bǔ)償類等多個(gè)領(lǐng)域，客戶凈推薦值均表現(xiàn)出色，反映出客戶對(duì)中宏保險(xiǎn)理賠服務(wù)效率和質(zhì)量的高度肯定。

成立二十七年來(lái)，中宏保險(xiǎn)包含個(gè)險(xiǎn)和團(tuán)險(xiǎn)在內(nèi)的理賠總件數(shù)已達(dá)到253萬(wàn)件，賠付總金額超過(guò)54億元。通過(guò)不斷提升服務(wù)水準(zhǔn)，未來(lái)中宏保險(xiǎn)也將繼續(xù)以重誠(chéng)守信的"賠"伴，持續(xù)守護(hù)近300萬(wàn)客戶及其家庭的精彩生活！