上海2020年9月29日 /美通社/ -- 近日，湖南省首款由政府指導(dǎo)的普惠型專(zhuān)屬補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“湖南全民保”發(fā)布。作為國(guó)內(nèi)首個(gè)面向全省的“普惠金融”項(xiàng)目，“湖南全民保”旨在建立與“基本+大病”高度互補(bǔ)的第三重醫(yī)療保障，緩解人民群眾“看病難、看病貴”的難題，最大限度改善因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。所有湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，不限年齡職業(yè)都可參保。

值得注意的是，此次發(fā)布的“湖南全民保”，不僅面向全省，除了健康人群外，包括肺癌、乳腺癌、白血病、卵巢癌、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等在內(nèi)的惡性腫瘤患者特藥用藥均可報(bào)銷(xiāo)，新發(fā)患者和既往患者均有機(jī)會(huì)參保。其中，再鼎醫(yī)藥兩款重要產(chǎn)品 -- 卵巢癌創(chuàng)新藥則樂(lè)^®（尼拉帕利）和腫瘤電場(chǎng)治療產(chǎn)品愛(ài)普盾^®，已被雙雙納入“湖南全民保”報(bào)銷(xiāo)范圍。

今年3月，中共中央國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》，其中明確提出，到2030年，全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。在國(guó)家政策的推動(dòng)下，惠民保類(lèi)項(xiàng)目正在多個(gè)城市加速落地。

作為對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充，“湖南全民保”這款專(zhuān)為湖南省居民開(kāi)發(fā)的“政府指導(dǎo)、全民可保、帶病可報(bào)、特藥無(wú)憂(yōu)、慢病福利”的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療產(chǎn)品，多個(gè)方面體現(xiàn)“惠民性”。一是全省定制：緊密銜接湖南省醫(yī)保，專(zhuān)屬定制補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)；二是全民可保：無(wú)身份限制，不限年齡職業(yè)，有醫(yī)保就能買(mǎi)；三是惠民劃算：300萬(wàn)高保額，一年低至49元；四是特藥無(wú)憂(yōu)：既往癥可保可賠，特藥0免賠，新發(fā)既往按比例賠；五是慢病福利：購(gòu)藥折扣等8項(xiàng)增值服務(wù)。

在設(shè)計(jì)上，該保險(xiǎn)緊密銜接醫(yī)保，擴(kuò)展自費(fèi)保障，包含兩項(xiàng)保障責(zé)任：一是因疾病住院醫(yī)療費(fèi)用保障200萬(wàn)，保險(xiǎn)期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因疾病住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，屬于湖南省本級(jí)或各地州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，應(yīng)由其個(gè)人自付的費(fèi)用，年免賠額 2萬(wàn)元（長(zhǎng)沙基本醫(yī)保參保人2.5萬(wàn)元）賠付比例 80%；二是惡性腫瘤自費(fèi)藥品費(fèi)用保障100萬(wàn)，保險(xiǎn)期內(nèi)，被保險(xiǎn)人經(jīng)指定醫(yī)院的指定專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具處方，在指定醫(yī)院或指定藥店購(gòu)買(mǎi)符合《湖南全民保惡性腫瘤自費(fèi)藥品支付范圍》的藥品，年免賠額0元，新發(fā)患者賠付比例80%，既往患者賠付比例10%。

今年5月，全球首款腫瘤電場(chǎng)治療產(chǎn)品愛(ài)普盾^®在中國(guó)內(nèi)地獲批用于新發(fā)和復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療，成為15年來(lái)首個(gè)在國(guó)內(nèi)獲批用于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的創(chuàng)新療法，不僅為中國(guó)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者帶來(lái)了延長(zhǎng)生命的新希望，也為國(guó)內(nèi)腦膠質(zhì)瘤治療開(kāi)辟了新思路。

作為首個(gè)國(guó)家1類(lèi)新藥PARP抑制劑，卵巢癌創(chuàng)新藥則樂(lè)^®已于2019年12月在國(guó)內(nèi)獲批用于鉑敏感的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療。另外，今年9月，則樂(lè)用于卵巢癌一線(xiàn)維持治療的補(bǔ)充新藥申請(qǐng)也已獲批，成為目前唯一獲批用于卵巢癌全人群一線(xiàn)維持治療的PARP抑制劑。

目前，則樂(lè)^®和愛(ài)普盾^®已經(jīng)被合計(jì)納入17款商業(yè)健康險(xiǎn)和18款城市定制的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，通過(guò)多方共付機(jī)制，切實(shí)減輕參保人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，惠及更多患者。

納入則樂(lè)的17款商業(yè)健康險(xiǎn)

納入則樂(lè)的18款城市定制的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

納入愛(ài)普盾的5款城市定制的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

自2020年9月23日起至2020年11月30日，凡湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可通過(guò)官方投保平臺(tái)“湖南全民保”微信公眾號(hào)進(jìn)行線(xiàn)上參保，保障生效期限為2020年12月1日-2021年11月30日。